Seroprevalence, Prevalence, and Genomic Surveillance: Monitoring the Initial Phases of the SARS-CoV-2 Pandemic in Betim, Brazil.

The COVID-19 pandemic has created an unprecedented need for epidemiological monitoring using diverse strategies. We conducted a project combining prevalence, seroprevalence, and genomic surveillance approaches to describe the initial pandemic stages in Betim City, Brazil. We collected 3239 subjects in a population-based age-, sex- and neighborhood-stratified, household, prospective; cross-sectional study divided into three surveys 21 days apart sampling the same geographical area. In the first survey, overall prevalence (participants positive in serological or molecular tests) reached 0.46% (90% CI 0.12-0.80%), followed by 2.69% (90% CI 1.88-3.49%) in the second survey and 6.67% (90% CI 5.42-7.92%) in the third. The underreporting reached 11, 19.6, and 20.4 times in each survey. We observed increased odds to test positive in females compared to males (OR 1.88 95% CI 1.25-2.82), while the single best predictor for positivity was ageusia/anosmia (OR 8.12, 95% CI 4.72-13.98). Thirty-five SARS-CoV-2 genomes were sequenced, of which 18 were classified as lineage B.1.1.28, while 17 were B.1.1.33. Multiple independent viral introductions were observed. Integration of multiple epidemiological strategies was able to adequately describe COVID-19 dispersion in the city. Presented results have helped local government authorities to guide pandemic management.

A importância da reabilitação pulmonar em pacientes com COVID-19 / The importance of pulmonary rehabilitation in patients with COVID-19

Introdução: Uma doença altamente infecciosa do trato respiratório, a doença de coronavírus 2019 (COVID-19) pode causar disfunção respiratória, física e psicológica em pacientes. Portanto, a reabilitação pulmonar é crucial para pacientes admitidos e que recebem alta da COVID-19. As sequelas de longo prazo são desconhecidas, mas as evidências de surtos anteriores de CoV demonstram comprometimento da função pulmonar e física, redução da qualidade de vida e sofrimento emocional. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura realizada através de busca digital em artigos publicados em revistas impressas e eletrônicas, ensaios clínicos, estudos randomizados, revisões sistemáticas, no período compreendido entre os anos de 2003 e 2020. Resultados: Muitos sobreviventes da COVID-19 que necessitam de cuidados críticos podem desenvolver comprometimentos psicológicos, físicos e cognitivos. Conclusão: Existe uma clara necessidade de orientação sobre a reabilitação dos sobreviventes da COVID-19. (AU)

Introduction: A highly infectious disease of the respiratory tract, coronavirus disease 2019 (COVID-19) can cause respiratory, physical, and psychological dysfunction in patients. Therefore, pulmonary rehabilitation is crucial for patients admitted and discharged from COVID-19. The long-term sequelae of COVID-19 are unknown, but evidence of previous CoV outbreaks demonstrates impaired lung and physical function, reduced quality of life and emotional distress. Methods: This is a systematic review of the literature carried out through digital bibliographic search of scientific articles published in printed and electronic journals, clinical trials, randomized studies, systematic reviews, in the period between the years 2003 and 2020. Results: Many survivors of COVID-19 that require critical care can develop psychological, physical, and cognitive impairments. Conclusion: There is a clear need for guidance on the rehabilitation of COVID-19 survivors. (AU)

Occurrence of violence in the elderly and its associated factors.

OBJECTIVE: to analyze the occurrence of violence in the elderly and its associated factors in the city of Betim, Minas Gerais. METHOD: cross-sectional study constituted by a population survey conducted through structured interviews. The sample was stratified by clusters and included 178 elderly people at the end. Data were analyzed by the chi-square test and was performed a Correspondence Analysis. RESULTS: The most prevalent forms of violence were: lack of access to social rights (31%), verbal violence (22%), moral/psychological (19%), lack of care (16%), physical violence (6%), sexual (3%) and discrimination (3%). Women suffered more abuse than men and violence had greater association with the degree of depressive symptoms. CONCLUSION: our research has direct implication for the sectors interested in coping with violence in the elderly, especially for nurses, because it shows violence is part of a cycle with characteristic associated factors that conforms a model nested mainly in the family relationship.

Occurrence of violence in the elderly and its associated factors / La ocurrencia de violencia en ancianos y sus factores asociados / A ocorrência da violência em idosos e seus fatores associados

ABSTRACT Objective: to analyze the occurrence of violence in the elderly and its associated factors in the city of Betim, Minas Gerais. Method: cross-sectional study constituted by a population survey conducted through structured interviews. The sample was stratified by clusters and included 178 elderly people at the end. Data were analyzed by the chi-square test and was performed a Correspondence Analysis. Results: The most prevalent forms of violence were: lack of access to social rights (31%), verbal violence (22%), moral/psychological (19%), lack of care (16%), physical violence (6%), sexual (3%) and discrimination (3%). Women suffered more abuse than men and violence had greater association with the degree of depressive symptoms. Conclusion: our research has direct implication for the sectors interested in coping with violence in the elderly, especially for nurses, because it shows violence is part of a cycle with characteristic associated factors that conforms a model nested mainly in the family relationship.

RESUMEN Objetivo: analizar la ocurrencia de violencia en ancianos y sus factores asociados en la ciudad de Betim, Minas Gerais. Método: estudio transversal, constituido por encuesta poblacional realizada a través de entrevistas estructuradas. La muestra fue estratificada por conglomerados y al final, hubo 178 ancianos. Los datos fueron analizados a través del test chi-cuadrado y sometidos al Análisis de Correspondencia. Resultados: Las formas más prevalentes de violencia fueron: la falta de acceso a derechos sociales (31%), la violencia verbal (22%), moral/psicológica (19%), falta de cuidados (16%), violencia física (6%), sexual (3%) y discriminación (3%). Las mujeres sufrieron más abusos que los hombres y la asociación de la violencia con el grado de síntomas depresivos fue mayor. Conclusión: nuestra investigación trae implicación directa para los sectores interesados en el enfrentamiento de la violencia en el anciano, especialmente para los enfermeros, pues evidencia que la violencia es parte de un ciclo con factores asociados característicos que conforman un modelo anidado principalmente, en la relación familiar.

RESUMO Objetivo: analisar a ocorrência da violência em idosos e seus fatores associados em Betim, Minas Gerais. Método: estudo transversal, constituído por inquérito populacional realizado através de entrevistas estruturadas. A amostra foi estratificada por conglomerados e ao final, contou com 178 idosos. Os dados foram analisados pelo teste qui-quadrado e submetidos à Análise de Correspondência. Resultados: As formas mais prevalentes de violência foram a falta de acesso a direitos sociais (31%), a violência verbal (22%), moral/psicológica (19%), falta de cuidados (16%), violência física (6%), sexual (3%) e discriminação (3%). As mulheres sofreram mais abusos que os homens e houve maior associação com o grau de sintomas depressivos. Conclusão: nossa pesquisa traz implicação direta para os setores interessados no enfrentamento da violência no idoso, especialmente para os enfermeiros, pois evidencia que a violência faz parte de um ciclo com fatores associados característicos, conformando um modelo aninhado, principalmente, no relacionamento familiar.

Saúde e violência na população idosa de Betim, Minas Gerais / Health and violence in the elderly population of Betim, Minas Gerais

Introdução: a violência no idoso é um problema multicausal e complexo, com consequências devastadoras, pois, além de agressões à saúde física e mental acarreta baixa qualidade de vida e falta de segurança. Estudar esta temática verificando os fatores determinantes é relevante para a prevenção da ocorrência de violência em idosos. Objetivo: analisar a ocorrência da violência em idosos e seus fatores determinantes em Betim, Minas Gerais. Método: Estudo transversal, constituído por inquérito populacional realizado por meio de entrevistas estruturadas. A amostra foi estratificada por conglomerados em três estágios: setores censitários, domicílios e o respondente. Ao final, foram visitados 1.129 domicílios, com a participação de 200 idosos. A seleção dos setores censitários e dos domicílios foi realizada eletronicamente por meio do Statistical Package for Social Science (SPSS) versão 20.0 e a seleção do sujeito respondente no domicílio ocorreu segundo a metodologia de Kish, que preconiza a seleção aleatória de uma unidade amostral num domicílio. Inicialmente, os dados foram analisados pelo teste Qui-quadrado, análise bivariada e Análise de Correspondência. Posteriormente, realizou-se uma análise discriminante logística para explorar a estrutura de relações entre as variáveis dependentes (violência no idoso) e independentes. Resultados: As formas mais prevalentes de violência foram: falta de acesso a direitos sociais (31%) seguidos pela violência verbal (22%), moral/psicológica (19%), falta de cuidados necessários (16%); física (6%), sexual (3%) e discriminação (3%). Os homens que sofreram violência não eram dependentes, mantinham o controle do seu dinheiro e possuíam cônjuge. Já nas mulheres encontrou-se um maior número de dependentes, que não tinham controle do seu dinheiro, com escolaridade > 4ª série, sem cônjuge e com alto grau de sintomas depressivos. A associação considerada forte refere-se às idosas que sofreram violência e tiveram o seu dinheiro usado por outra pessoa e que sofreram violência verbal. Conclusão: este estudo permitiu reafirmar o perfil do idoso vítima de violência através da análise de sua ocorrência e seus fatores associados. Os fatores abuso financeiro e ser vítima de violência verbal foram fortemente associados à violência na pessoa idosa resultado que configura um novo olhar para esses fatores, visto que no Brasil, os principais fatores associados descritos anteriormente, foram baixos níveis educacionais, fatores cognitivos, dependência funcional e depressão. Do ponto de vista de investigação para ação, a presente pesquisa traz implicação direta para os setores interessados no enfrentamento do problema da violência no idoso, especialmente para os profissionais de saúde, pois, evidencia que a violência faz parte de um ciclo que geralmente tem fatores associados característicos que fazem parte de um modelo aninhado, principalmente, no relacionamento familiar. Nossa expectativa é que o silêncio do idoso, vítima de violência, sirva para aguçar a escuta dos profissionais de saúde e que os determinantes aqui descritos sejam encarados como disparadores da detecção e prevenção de novos casos. Por fim, cabe-nos destacar que o estudo da violência no idoso reclama, agora, que seus achados sejam subsidiários da práxis em saúde, conferindo novas estratégias e métodos para a cultura de paz e não violência.(AU)

Health and violence in the elderly population of Betim, Minas Gerais Introduction: Violence in the elderly is a multicausal and complex problem, with devastating consequences, as well as aggression to physical and mental health leads to poor quality of life and lack of safety. Studying this thematic one verifying the determining factors is relevant for the prevention of the occurrence of violence in the elderly. Objective: to analyze the occurrence of violence in the elderly and its determinants in Betim, Minas Gerais. Method: A cross-sectional study, consisting of a population survey conducted through structured interviews. The sample was stratified by clusters in three stages: census tracts, households and the respondent. At the end, 1,129 households were visited, with the participation of 200 elderly people. The selection of the census tracts and domiciles was carried out electronically through the Statistical Package for Social Science (SPSS) version 20.0 and the selection of the respondent subject in the household occurred according to the Kish methodology, which recommends the random selection of a sample unit in a household. Initially, the data were analyzed by the Chi-square test, bivariate analysis and Correspondence Analysis. Subsequently, a logistic discriminant analysis was performed to explore the structure of relationships between dependent variables (violence in the elderly) and independent variables. Results: The most prevalent forms of violence were: lack of access to social rights (31%) followed by verbal (22%), moral / psychological (19%), lack of necessary care (16%); physical (6%), sexual (3%) and discrimination (3%). Men who suffered violence were not dependent, kept control of their money, and had a spouse. In the women, a greater number of dependents were found, who did not have control of their money, with education> 4th grade, without a spouse and with a high degree of depressive symptoms. The association considered strong refers to the elderly women who suffered violence and had their money used by another person and who suffered verbal violence. Conclusion: this study allowed reaffirming the profile of the elderly victim of violence through the analysis of their occurrence and its associated factors. The financial abuse factors and being victims of verbal violence were strongly associated with violence in the elderly - a result that sets a new look for these factors, since in Brazil, the main associated factors described previously were low educational levels, cognitive factors, dependence functional and depression. From the point of view of research for action, this research brings direct implication to the sectors interested in coping with the problem of violence in the elderly, especially for health professionals, since it shows that violence is part of a cycle that usually has factors characteristic associates that are part of a model nested mainly in the family relationship. Our expectation is that the silence of the elderly, victim of violence, serves to sharpen the listening of health professionals and that the determinants described here are seen as triggers for the detection and prevention of new cases. Finally, it should be pointed out that the study of violence in the elderly now demands that their findings are subsidiary to the health practice, conferring new strategies and methods for the culture of peace and non-violence. Keywords: Elderly. Health. Violence. Social Conditions. Treatment of the Elderly. Aging.(AU)